年夜傢好，我是張勝兵。明天很興奮能台東老人照護跟年夜傢一路分送朋友我在台東老人院武漢新冠狀病毒肺炎的臨床講演，給年夜傢講授一下我的心得領會。
我本人是從1月23號武漢封城的那天，直到明天，基礎上是日以繼夜，用中藥醫治武漢的新冠狀病毒和相似的病例，小我私家累計的約莫有2千例擺佈，到瞭前期，精心是比來一個禮拜以來，因為確鑿是太忙。那麼在天下一些平易近間西醫就插手到瞭我的團隊，以是前期就有10個、20個、50個，此刻已有100多人在張勝兵義診團，經由過程收集會診開方，累計曾經有3000多例。這3000多例，經由過程咱們團隊裡的一些職員的案例總結，有用率在百分之九十以上，年夜部門都是一到三服藥內起效，至今沒有一例殞命的病例。
武漢是我的傢鄉。這一次從北京歸武漢，我就感到是一次機遇。什麼機遇呢?挽救黎平易近庶民的機遇，也是咱們學醫的人派上用場的機遇，以是我給本身曾經立下軍令狀：“不計存亡，豈論歸報，誓與疫情共生死!”那麼，在這20多天的抗疫經過歷程傍邊呢，在網上媒體，有台南長期照護很多多少專台南老人照護傢、傳授給出瞭偏方，土方，有的是傷冷方，有的是溫病方，層出不窮。而我本人把這些工具都基礎望過瞭，由於我在抗疫的經過歷程中這些材料我也都要望。
泛起瞭什麼情形呢?起首泛起的是西醫和中醫的爭執，便是這個病應當用西醫治仍是用中醫治的問題。那麼這個問題呢，到今朝為止還在爭執。而西醫外部呢，泛起瞭傷冷派和溫病派的爭執，經方與時方的爭執。另有的經由過程各類判定，來給此次疫情的一個定名，在疑心它是冷疫仍是溫疫，以是又有冷疫和溫疫的爭執。很多多少名醫名傢在網上和媒體發佈瞭本身的方子，可是年夜部門名醫、名傢他是沒有來武漢一線的。
那麼在這種百傢爭叫的局勢之下呢，爭執得是暖火朝天。橫豎也是在傢裡，封城瞭嘛，斷絕嘛，於是乎在網上的爭執就越來越多，魚目混合，有專傢的，有傳授的，有沒有進門的，這種情形之下，我沒有跟任何人爭執。在這種爭執的周遭的狀況下呢，我偶爾望一下他們的概念，然後聯合臨床和本身的一些所學把它使用來臨床傍邊，他們的爭執還沒有終了，咱們都曾經救治瞭兩三千人。
我始終以為啊，為什麼要學醫?人類為什麼要有醫學?醫學沒有好醫學和壞醫學之分，隻有能不克不及救人之分。醫學是人類和疾病奮鬥的經過歷程傍邊發生的一種殺人如麻手腕罷了，不是拿來做門派的奮鬥，又不是武俠小說。縱然是武俠小說，峨眉派也好，崆峒派也好，你全國工夫仍是一樣的出少林。而醫學呢?不管你傷冷派，內經派，溫病派，火神派，補土派，你全國西醫它都是一個原理，它的目標隻有一個，都是在與疾病的奮鬥經過歷程傍邊治病救人。
此次疫病傍邊，我就發明，合適用傷冷方的有用，合適用溫病方的也有用，既然它們都有用，那你還分什麼傷冷和溫病呢?你隻分你把人救活瞭沒有，這才是重點!咱們學醫的目標是救人，不是在於你是哪個家數的掌舵人啊，領甲士物啊。你是什麼人物都不是人物，你救不瞭人你就不是小我私家物。你能救人，不管學的什麼派，隻要救瞭人，你在老庶民傍邊便是小我私家物。
有這麼一句話“外邪動人，受本難知，因發知受，發則可辨”，這段話的意思很顯著，隻要是正氣侵襲人體，原來咱們是不了解它會泛起哪些情形，隻有它產生瞭癥狀和情形咱們能力分辨它屬於什麼情形，這!也是西醫辨證論治的焦點基本，也是此次武漢疫情傍邊對我最有指點意義的一段話。
當然從中醫的角度說，這是一種新型的冠狀病毒。那麼這種病毒呢，假如趕上瞭陽虛怕寒的人，它可能就會招致相似於冷疫或許冷濕疫;趕上瞭日常平凡陰虛火旺的人就可能釀成溫疫或許濕溫疫，這是要分陰陽體質的，在每小我私家身上表示紛歧樣，從臨床傍邊，咱們也得出這麼個論斷。那麼辨證論治呢，實在際上是人體感觸感染正氣後來，也便是感觸感染瞭這個冠狀病毒後來，發則可辨，產生瞭什麼情形和癥狀，咱們就可以或許分辨，而不是中醫以為的是什麼病毒，咱們沒有病毒的說法，咱們鳴戾氣。
以是啊，咱們發明不同體質的人在此次疫情傍邊，反映的臨床表示是紛歧樣的。在此次疫情傍邊呢，陽虛病人感觸感染的可以用傷冷方;體內有火的人感觸感染病邪後來，可以用溫病方;而陽虛病人感觸感染瞭後來，用瞭傷冷方有一些這個冷濕進裡化暖的，也能用溫病方。咱們待會兒會講我在此次疫情中所運用的方藥，以及為什麼這麼運用以及它的臨床後果。
有人以為，此次溫疫屬於冷濕疫;有人以為，此次溫疫就屬於濕溫疫，便是溫疫夾濕，有人以為是冷疫夾濕。可是夾濕的年夜傢都承認瞭，確鑿是有濕。可是冷濕疫仍是濕溫疫?有良多抱有不同概念，甚至有好幾個國醫巨匠抱的概念都相反，在南邊的某國醫巨匠以為，這一次的溫疫屬於溫疫夾濕。某個在北方的國醫巨匠以為，此次溫疫屬於冷疫夾濕，那麼他們有沒有原理呢?從他們的文章中望出十足有原理，可是門外漢望誰都感到誰有原理。
有人以為傷冷便是傷冷，溫病便是溫病，分得精心清晰。可是，咱們經由過程臨床一線的真正的案例證實證傷冷和溫病本屬一傢，隻要你機動使用，對質醫治，因人而異，沒有不起效的。
經由過程對兩三千例病案的這個總結，我列瞭如下的這個方藥和樞紐詞，接上去請年夜傢用條記一下，隻要對著新北市長期照顧這些樞紐詞，用樞紐的方，基礎上很難泛起無效的。
一、發燒無汗而喘者，麻黃湯。
年夜傢萬萬不要以為不克不及用麻黃湯，我可以明白的跟年夜傢說，自從我將傷冷這個溫病體系的望完後來，再加上臨床的總結，我就發明，世界上最基礎沒有哪個方子是盡對禁用的，隻是它對不合錯誤證罷了，隻要他發燒彰化長期照護無汗而喘，那麼他就屬於表實證，就可以用麻黃湯。
二、發燒有汗惡風，用桂枝湯。
年夜傢可能都了解，表實無汗麻黃湯，表虛有汗桂枝湯。在這裡，它合用於全部外邪外感傷冷或許外邪侵進到人體，與風冷無關的泛起這些癥狀的，麻桃園老人養護機構黃湯和桂枝湯。隻要見到如許的樞紐詞都可以用，包含此次溫疫，可是呢，假如說不是這個外感的冷，外感的假如是風暖呢，或許風溫呢，那就不是麻黃湯和桂枝湯，可是它們的樞紐詞也紛歧樣，那麼就可以用《溫病條辨》內裡的銀翹散。
三、發燒頭痛，頸項強直，這幾個樞紐詞泛起後，葛根湯。
發燒頭痛頸項強直的用葛根湯，並且葛根湯在此次疫情傍邊咱們也用到良多，在網上撒播的說是一個中醫醫師自救她就吃瞭葛根湯。
四、發燒頭痛，脖子倔強，伴有口苦的，這個和葛根湯似乎很相似，但葛根湯是沒有口苦的。這個是發燒頭痛，也是脖子不愜意，可是它伴有口苦，這個咱們用九味羌活湯。
你望，咱們望後面三個方子，麻黃湯，桂枝湯，葛根湯，都是傷冷的方子，這個九味羌活湯就不是，九味羌活湯呢，它是醫治發燒頭痛，項強，可是伴有口苦的，可是有一個證型與這個相似的咱們要區分，那便是第五個發燒頭痛重要是肢體痛，發燒肢體痛，口苦，還帶一點微嘔。
五、發燒肢體痛苦悲傷，酸痛，口苦，輕輕帶點嘔的這種情形，用柴胡桂枝湯。
說白瞭，便是太陽少陽合證，又有小柴胡湯又有桂枝湯，鳴柴胡桂枝湯。那麼九味羌活湯和柴胡桂枝湯一個因此頭痛為主一個因此肢體酸痛為主，都有口苦這個要區別開來。
六、發燒，可是伴故意悸，小便倒霉，或許有浮腫，這種情形咱們也見到過，可以用張仲景的方子，真武湯。
七、發燒但精心怕寒，但欲寐，便是咱們說的想睡覺，脈象精心弱。這種情形呢，用麻黃附子細辛湯。這種情形不是精心的多可是也有啊。麻黃附子細辛湯，這種人自己本來體質便是陽虛的。
八、發燒咳嗽，咳的是白痰有泡沫，它的樞紐詞是白痰有泡沫，這個年夜傢應當都了解，這個用的是小青龍湯。
白痰有泡沫的在此次疫情傍邊泛起的良多，那麼這種人呢，年夜部門日常平凡就陽虛，又感觸感染瞭此次疫情後來，就釀成瞭外冷內飲，外面有冷證，肺部呢，又有飲證，以是有飲證就會有泡沫，以是就用小青龍湯。
九、發燒無汗煩燥而喘，這個用年夜青龍湯，由於它曾經有焦躁瞭，相稱於冷邪進裡化暖瞭，用年夜青龍湯，而與年夜青龍湯有點相似的呢，是第十個。
十、發燒口渴，咳逆氣急，便是咳得氣去上直來的，這種很口渴的，這種用麻杏石甘湯。
十一、發燒，咽痛，舌尖紅，這個用銀翹散，那這個是溫病的方子。
那麼這種人一般原來日常平凡就怕暖或許日常平凡原來就陰虛，以是他在感觸感染瞭冠狀病毒後就泛起瞭暖象。泛起暖象的輕癥的用銀翹散。當然有一些陰虛的人，舌紅少苔，脈細數，陰虛的人，我這裡沒有列進去，我趁便提一下，用加減葳蕤湯，葳蕤便是玉竹，用加減玉竹湯，說白瞭，那是純陰虛的人感觸感染後來所惹起的，銀翹散呢是日常平凡偏陰虛，或許日常平凡怕暖，這種體質，他感觸感染瞭後來，他晚期會泛起發燒，咽痛，舌尖紅這種用銀翹散，這種在武漢疫情傍邊也存在，你望咱們既存在瞭桂枝湯，也存在瞭銀翹散。說白瞭，溫病的方子和傷冷的方子都泛起瞭。
十二、這個見到的不是精心多，可是見到瞭，泛起瞭。有一個病人給我說，他發燒鼻子很幹，他的眼睛四周疼，泛起瞭這種證型，之後我就马上反映到，這個恰是柴葛解肌湯的主證。這種情形在疫情傍邊也有，以是我把它列進去瞭。發燒鼻幹，眼眶痛，眼睛四周痛，這種用柴葛解肌湯。柴胡，葛根，柴胡葛根湯。
十三、憎冷壯暖，身痛無汗，這是樞紐詞，用人參敗毒散。說白瞭吧，為什麼會泛起這種情形?這跟體質相干呢。人參敗毒散，人參便是補氣的嘛，以是說這小我私家是日常平凡就有氣虛，感觸感染瞭正氣後來泛起瞭這些癥狀，用人參敗毒散，這種情形一般泛起在老年人。當然另有一種情形我沒有列進去，和人參敗毒散在一路的，有個方子鳴再造散，便是精心陽虛的人感觸感染瞭後泛起的用再造散。以是咱們有句歌訣鳴“陽虛外感再造散，氣虛外感敗毒散”。
十四、憎冷壯暖，舌紅苔垢膩如積粉狀的這種情形，這便是吳又可的成名代理方達原飲。
它的樞紐詞是憎冷壯暖，可是它很是特殊的是舌頭苔垢膩如積粉，這個用達原飲。之後各年夜溫病年夜傢都在達原飲的基本上做文章，加減變方變出瞭良多方，包含吳鞠通在內。
十五、冷暖去來，口苦口幹，就這幾個樞紐詞啊，什麼默默不得食啊，什麼其餘的，年夜傢一聽都了解小柴胡湯。我要重點講一下，小柴胡湯在此次疫情傍邊的利用相稱的普遍，開出的頻率是最高的之一。此次疫情開出的頻率最高的便是小柴高雄養老院胡湯和三仁湯，這兩個方子開出的最多。而小柴胡湯是《傷冷論》的方，而三仁湯是溫病的方子，這兩個方子開得最多，並且有時還合在一路運用，好比說口苦口幹，午後發燒，咱們用小柴胡湯合三仁湯。溫病和傷冷合在一路的方。好，這是小柴胡湯。
十六、冷暖去來，胸脅苦滿，有的會有便秘，這種情形呢，咱們用年夜柴胡湯。說白瞭，小柴胡湯是少陽證，由於冷暖去來嘛，半表半裡之間。而年夜柴胡湯呢，是少陽陽明合證，以是它又泛起瞭陽明證，少陽證也有，陽明證也有，它既有冷暖去來，又有胸脅苦滿，它不是口苦嘛，並伴有腸道問題，便秘啊，有的會下痢，有的紛歧定會完整便秘，用年夜柴胡湯。
十七、發燒惡冷，腹脹便秘，這個方子我為什麼總結入來，我第一次總結的時辰就沒有總結入來，由於就在我前天發明這麼一個病人，他發燒惡冷，他下面感覺怕寒，成果呢他泛起瞭便秘，肚子還脹。我一想，發燒惡冷這是有表證，肚子脹不是陽明證嗎?這不是太陽陽明合證瞭嗎?那麼少陽陽明合證是年夜柴胡湯，太陽陽明合證是什麼方呢?咱們仍舊是張仲景的方子，隻不外在《金匱要略》內裡，這個方子鳴厚樸七物湯，請年夜傢記住厚樸七物湯。
十八、憎冷壯暖，口苦便秘。咱們曾經泛起瞭三個憎冷壯暖瞭啊，一個是氣虛外感的人參敗毒散，一個是舌苔垢膩如積粉的達原飲，一個是口苦便秘的，憎冷壯暖，這個用內外雙解劑防風通聖散。既解表，又通裡，以是它鳴內外雙解。防風通聖散呢有中成藥，憎冷壯暖，口苦便秘的這種人也存在。
十九、頭痛身重，午後發燒，好，年夜傢隻要記住午後發燒，年夜部門人就了解三仁湯瞭，可是有一些陰虛的人也會泛起午後或早晨發燒的。
咱們有別的一個輔助的，便是頭痛身重，要麼頭痛，要麼身上很困重，困重就證實有濕氣嘛，一般陰虛的不會有困重感嘛，以是身上困重，午後發燒，不消說瞭三仁湯，並且這個三仁湯在這次疫高雄養護中心情傍邊使用精心普遍，為什麼呢?由於武漢這個處所，以及依據五運六氣原來就夾濕氣，三仁湯便是濕鬱化暖，濕年夜於暖的代理丹方，它便是吳鞠通的代理方。
二十、發燒惡冷，肢體困倦，胸悶，口膩。口比力黏膩，一聽就了解有濕氣，並且另有表證，有表證又有濕氣的，這種代理丹方，藿樸夏苓湯，藿，藿噴鼻的藿，樸，厚樸的樸，夏，半夏的夏，苓，茯苓的苓，藿樸夏苓湯。在這一次這個疫情傍邊使用得也相稱普遍，為什麼呢?由於它也是濕氣，濕氣困體，困倦，口膩，而這次疫情不管是冷濕疫，仍是溫濕疫，都有濕氣，濕氣是年夜傢都公認的。
二十一、發燒身痛，汗出暖解，繼而又發燒。也便是說這種病人隻需求把握一點，他發燒身上痛，把汗一流，他不發燒瞭，待會兒呢又發燒，這般反復，這種呢要區別冷暖去來，也要區別瘧疾，由於他不是冷暖去來，他是流瞭汗後來就解，不流汗就不解，這個代理丹方是黃芩滑石湯，很多多少人不了解這個方子的，年夜傢可以上來查一下啊，黃芩滑石湯。
二十二、發燒困倦，或咽腫，或吐瀉，這個呢，在此次疫情傍邊也使用得比力普遍，年夜傢可能很快都能反映進去，這個便是甘露消毒丹的主證和樞紐詞。發燒困倦，或咽腫，或吐瀉。或許吐，或許瀉啊，甘露消毒丹。為什麼鳴甘露消毒丹呢，它上吐下瀉有點相似於中毒一樣，喉嚨還腫瞭，它鳴甘露消毒丹，實在呢是體內有濕有暖。
二十三、發燒惡冷，胸滿腹脹，上吐下瀉，這個呢也見到的比力多，可是呢，它紛歧定上吐下瀉同時存在，有的同時存在，有的又有上吐又有下瀉，有的隻有吐，或許想吐，有的隻有瀉，可是它城市有惡冷發燒，胸悶，，腹脹，這種情形呢用藿噴鼻邪氣散，市道市情上有藿噴鼻邪氣膠囊，和藿噴鼻邪氣液，可是藿噴鼻邪氣液裡含有酒精，以是呢沒有藿噴鼻邪氣膠囊好，我小我私家以為。
二十四、身暖胸悶，心煩掉眠，這個又用瞭張仲景的方子梔子豉湯。梔子，淡豆豉，便是有暖在胸部的這種情形。
二十五、身暖多汗，氣量氣度沉悶，口渴喜飲，竹葉石膏湯。那這個是《傷冷論》的方子，那另有和這個相似的呢，第二十六個。
二十六、胸膈煩暖，面赤唇焦，焦躁口渴，這個用涼膈散。這個是胸部的暖以是我一路講瞭。
二十七高雄老人安養中心、夜暖早涼，暖退無汗，好，年夜傢隻需求記住夜暖早涼，早晨發燒，早上起來就很涼爽，這個用溫病的方子，青蒿鱉甲湯。咱們其時上年夜學的時辰背就背“夜暖早涼青蒿鱉甲”。險些沒有見到無效的，以是有些溫病的方子，對質當前隻要扣住幾個字眼，精心有用。
二十八、面紅，四肢寒，下痢，脈弱，典範的下面似乎有暖，上面似乎有冷，實在際上呢，它曾經造成瞭戴陽證，這種情形一般是陽虛比力兇猛的白叟泛起的。並且泛起這種情形呢，還很危重，代理丹方是白通湯。
二十九、出寒汗，或喘急，或脈強勁。這種情形曾經很嚴峻瞭，曾經快泛起脫證瞭，咱們得搶救，用參附湯，人參，附新竹養護中心子。
三十、高暖驚厥，說胡話，這個用安宮牛黃丸，這都是搶救的。說白瞭，這個參附湯和安宮牛黃丸到今朝為止咱們沒有使用過，在武漢疫情傍邊，為什麼呢?由於我所治的兩千多人傍邊，沒有一個到這個水平，就曾經被治好瞭。而有一些陰陽兩虛的，陰陽兩盡的甚至可以用參附湯送服安宮牛黃丸，這裡講的是假如年夜傢當前遇到這種急癥的時辰，可以了解怎麼用西醫往醫治往急救，以是這兩個不是我在臨床傍邊得進去的，而是無理論上得進去的 。
由於我和我的團隊沒有泛起高雄老人照顧過一例殞命的癥候，最基礎就沒有成長到用參附湯和安宮牛黃丸的田地，年夜部門人就曾經惡化或許痊癒瞭，以是第二十九個和三十個這兩個方子是我加下來的，並沒長期照顧中心有在南投養老院此次在疫情傍邊使用來臨床。那在下面這三十個方子傍邊，在這次疫情中使用得最普遍的是第2、5、8、9、10、11、15、16、19、20、22、27這12種情形泛起的頻率最高。
那麼隻要辨證精確，用我適才講的方子，是療效明顯的。這些呢，也便是我在武漢奮戰二十多天，醉生夢死的一些心得領會，我一般都是白日處置良多病人，然後頭城市年夜，有時辰人都快處於瓦解的邊沿，早晨呢，就開端寫總結，不管有幾多人懂得或許支撐，或許不睬解，我感到我做的這種行為是正確，我就繼承如許做上來。但願呢，我總結的這些工具可以或許給年夜傢一些啟示，在武漢的疫情傍邊能獲得使用，能救治更多的老庶民。
那麼在講方子之前呢，我花瞭必定的時光，援用瞭部門原文，來闡明此次畢竟是傷冷仍是溫疫，用傷冷方仍是用溫病方，為什麼花這個時光，此刻年夜傢可能曾經懂得瞭吧，我並不是在鋪張時光或許說要貶斥他人強調本身，而是經由過程我在現實情形中總結，發明傷冷方和溫病方隻要對質瞭都有用。不要分門派，我也但願泛博的西醫來摒棄流派之見，隻要是能治病救人，咱們都往進修，無非便是好勤學習嘛，學醫的目標不便是為瞭治病救人嗎?而不是為瞭無謂的爭執。
當然在這種國難當頭，匹夫有責的情形，除瞭有一部門人對我的不睬解，仍是有良多人對我很支撐，在這裡我要謝謝有良多人固然他們給我捐錢啊，捐藥啊，捐錢的我是一分錢都沒要，病人治好要給我錢謝謝的，我一分錢都充公，以是說我真正意義上做到瞭我對本身的許諾，義診便是義診，盡對不發國難財，分文未取。在這次義診經過歷程傍邊，我是分文未取，最最少對得起本身的良心，對得起國傢和對得起平易近族。
那麼，之前的那些話原來我是不敢講也不應講，可是經由過程這次，臨床高雄老人養護中心實行流動，發明瞭這個溫病方和傷冷方都能醫治此次疫情後來，我翻閱瞭良多冊本，對比，對照，甚至還要查閱一些古漢語辭書，來南投療養院了解昔人的廣義和狹義的意思後來，綜合得出。我的概念是：溫病是傷冷的施展，是增補傷冷的部門的遺掉，它們同屬一脈，並不存在傷冷派和溫病派，咱們講的傷冷應當是狹義的傷冷，不該該局限在廣義的傷冷這個侷促的范疇，人的思維一旦侷促，那麼他開方就更顯得侷促，才會有門派之別。
好，看護中心因為我在疫情傍邊啊，良多人關註瞭我的伴侶圈，或許公家號，發明瞭一個問題，便是，我在這個二十多天傍邊，我前幾天寫的條記和後幾天寫的條記略有差別，假如對照一下年夜傢都了解，這是為什麼呢?這是我在這一二十天的臨床實行傍邊不停的增補，完美我本身的概念。為什麼呢?由於有臨床的實戰案例給你佐證，有些你剛開端的設法主意它紛歧定周全，以是我之後越增補越多，越增補越多，以是明天我就增補瞭30個方，實在我還沒有講病人好瞭後來，氣陰兩虛的調補方，我還沒有講，再講就太多瞭花蓮安養院。
另有一點我要講一下的是，關於網上撒播的肺炎一號方，二號方，三號方，肺炎晚期方，中期方，早期方。說真話，我也怕獲咎人，可是我其實是不療養院敢茍同，那些方子不了解是誰在傢裡想的，想瞭後來就寫進去，讓年夜傢大批的往用。另有很多多少方子我都不勝進目，望不上來，另有一些預防方，預防方也是，不分陽虛，陰虛，不分體質，眉毛胡子一把抓，我其實是也望不上來，由於我小我私家以為治學要嚴謹，肯定存在著差別性，在臨床傍邊果真存在。不成能一切人都一樣，因人而異肯定存在。
一個小孩和一個白叟，一個漢子和一個女人，一個有基本病的，一個沒有基本病的，他們沾染瞭此次新的冠狀病毒後來，他們的表示是統一種證型嗎?都用肺炎一號嗎?肯定不是呀!假如說你這個方子是扶陽的，陽虛的人吃瞭肯定有用。恰好這小我私家有暖呢，嘉義老人養護機構日常平凡又喜歡飲酒呢?你把附子，桂枝新北市看護中心給他吃，不是潑油救火嗎?完整吃反瞭嘛，前幾天有小我私家就開瞭一個年夜劑量附子的方子給他人醫治，成果一劑藥沒上來，就住入瞭重癥監護室，當然這個不是咱們義診團的啊，不是咱們張勝兵義診團的，這是其餘處所，我據說後來就明確瞭，完整不合錯誤證呀!
我也遇到宜蘭養護中心瞭如許的例子，有些人感到這是溫疫，就年夜劑量的使用清暖解毒的藥，成果他人的體質是陽虛有冷的，吃得他人拉肚子，一天拉幾十次，拉得陽氣都快暴脫瞭，他還在說清暖解毒，清暖解毒，這和雙黃連有什麼區別，雙黃連能抗此次的病毒，我都不了解是從哪裡進去的。當然我措辭可能會獲咎人，但事實上從醫理上它不是如許的呀，人體差別，因人而異，辨證論治是整個西醫的焦點，作為一個高超的大夫不成不察。切切不成眉毛胡子一把抓。
關於這個冠狀病毒不同體質的人的不同的預防方，我在我的伴侶圈和公家號都曾經宣佈瞭，年夜傢可以再往望一望。或者我還會不停的總結，有一些新的感悟，由於高雄看護中心我始終以為活到老學到老，就算我此刻寫瞭好台中老人照顧幾本書，有良多人以為我才當曹斗，實在我最基礎就感到西醫博年夜高深，我才方才進門罷了，很多多少人門都沒進，就揭曉本身的概念，那是害人道命的事變，作為大夫不克不及那樣瞎搞。
那麼關於這節課呢安養機構咱們就講到這裡，咱們可能前期還要講，可能會講得更具體。假如年夜傢對我的西醫思維感愛好的也可以在淘寶、京東、新華書店買到《醫門推敲》，此刻曾經有五部，你隻要輸出“張勝兵”就可以瞭。《攻癌救命錄》，曾經寫完，頓時要出書，關於溫病的這個書也是頓時要出書，但願多給年夜傢進修、交換，活到老學到老，摒棄流派之爭，一路提高，配合入退，為內陸，為黎平易近庶民支付本身的光和暖，感謝年夜傢!
附錄：張勝兵臨床所見之證型 今依據實行情形，張勝兵特總結以下臨床所見之證型，用之臨床，療效明顯，萬看推廣為感!
一、發燒無汗而喘麻黃湯《傷冷論》
構成：麻黃9克、桂枝6克、杏仁12克、炙甘草6克
二、發燒有汗惡風 桂枝湯《傷冷論》
構成：桂枝9克、芍藥6克、炙甘草6克、生薑6克(切)、年夜棗12枚
三、發燒頭痛頸背強直 葛根湯《傷冷論》
構成：葛根12克、麻黃9克、桂枝6克、生薑9克(切)、炙甘草6克、芍藥6克、年夜棗6枚
四、發燒頭痛項強口苦 九味羌活湯《此事難知》
構成：羌活6克防風6克蒼術6克細辛2克川芎3克 白芷3克生地3克黃芩3克甘草3克
五、發燒肢痛微嘔口苦 柴胡桂枝湯《傷冷論》
構成：桂枝4.5克黃芩4.5克芍藥4.5克人參4.5克炙甘草3克半夏6克年夜棗6枚生薑4.5克柴胡12克
六、發燒心悸小便倒霉或腫 真武湯《傷冷論》
構成：茯苓9克白術6克白芍9脅制附子9克生薑9克(切)
七、發燒精心怕寒想睡覺 麻黃附子細辛湯《傷冷論》
構成：麻黃9脅制附子15克細辛6克
基隆老人養護中心 八、發燒咳嗽白痰有泡沫 小青龍湯《傷冷論》
構成：麻黃10克芍藥10克細辛6克幹薑15克甘草10克桂枝10克 五味子6克半夏15克
九、雲林失智老人安養中心發燒無汗焦躁而喘 年夜青龍湯《傷冷論》
構成：麻黃10克炙甘草6克石膏30克生薑9克 年夜棗15克桂枝6克 杏仁9克
十、發燒口渴咳逆氣急 麻杏台東看護中心石甘湯《傷冷論》
構成：麻黃10克杏仁10克甘草5克石膏24克
十一、發燒咽痛舌尖紅 銀翹散《溫病條辨》
構成：金銀花30克連翹30克桔梗15克竹葉12克荊芥18克 牛蒡子18克淡豆豉15克薄荷18克甘草9克蘆根30克
十二、發燒鼻幹眼眶痛 柴葛解肌湯《傷冷六書》
構成：柴胡6克葛根9克黃芩6克芍藥6克桔梗3克甘草3克生薑3片(切)年夜棗2枚白芷3克羌活3克石膏5克
十三、憎冷壯暖、身痛無汗 人參敗毒散《小兒藥證直訣》
構成：人參10克 柴胡10克 前胡10克 川芎10克 枳殼10克 羌活10克 獨活10克 茯苓10克 桔梗10克 甘草6克，薄荷、生薑少許。
十四、憎冷壯暖、舌紅苔垢膩如積粉 達原飲《瘟疫論》
構成：檳榔15-20克厚樸10-15克草果仁10-15克知母10-15克 白芍10-20克黃芩10-15克甘草5克
十五、冷暖去來，口苦口幹 小柴胡湯《傷冷論》
構成：柴胡24克黃芩9克人參9克甘草9克 生薑15克年夜棗12枚半夏12克雲林長期照顧
十六、冷暖去來，胸脅苦滿，便秘 年夜柴胡湯《傷冷論》
構成：柴胡40克黃芩15克白芍15克半夏10克 枳實10克年夜黃10克生薑15克年夜棗12克
十七、發燒惡冷、腹脹便秘厚樸 七物湯《金匱要略》
構成：厚樸15克甘草9克年夜黃9克桂枝6克 枳實9克年夜棗4個生薑12克
十八.憎冷壯暖、口苦便秘 防風通聖散《宣明方論》
構成：防風15克荊芥15克連翹15克薄荷15克川芎15克當回15克炒白芍15克白術15克梔子15克石膏30克年夜黃15克芒硝15克黃芩30克甘草60克滑石90克麻黃15桔梗30克
十九.頭痛身痛、午後發燒 三仁湯《溫病條辨》
構成：杏仁15克滑石18克白通草6克白蔻仁6克竹葉6克 厚樸6克生薏苡仁18克半夏10克
二十、發燒惡冷、肢體困倦，胸悶口膩 藿樸夏苓湯《醫原》
構成：藿噴鼻6克半夏6克赤苓9克杏仁9克生薏苡仁12克白蔻仁3克通草3克豬苓9克 淡豆豉9克澤瀉4.5克厚樸3克
二十長期照顧中心一、發燒身痛、汗出暖解 黃芩滑石湯《溫病條辨》
構成：黃芩9克滑石9克茯苓皮9克豬苓9克年夜腹皮6克白蔻仁3克通草3克
二十二、發燒困倦、或咽痛、或吐瀉 甘露消毒丹《溫暖經緯》
構成：滑石30克茵陳24克黃芩20克石菖蒲台中失智老人安養中心12克川貝母10克木通10克藿噴鼻10克射幹10克連翹10克薄荷10克白豆蔻10克
二十三、發燒惡冷、胸悶腹脹、上吐下瀉 藿噴鼻邪氣散《承平惠平易近和劑局方》
構成：藿噴鼻10克紫蘇10克白芷10克年夜腹皮15克茯苓15克白術10克半夏12克陳皮10克厚樸12克桔梗10克甘草3克，生薑、年夜棗少許。》
二十四、身暖心煩、胸悶、掉眠 梔子豉湯《傷冷論》
構成：梔子10克噴鼻豆豉10克
二十五、身暖多汗、氣量氣度沉悶、口渴喜飲 葉石膏湯《傷冷論》
構成：竹葉6克洗石膏50克半夏9克炙甘草6克 麥冬20克(往芯)人參6克粳米10克
二十六、胸隔煩暖、面赤唇焦，焦躁口渴 涼膈散《承平惠平易近和劑局方》
構成：年夜黃60克芒硝60克甘草60克梔子30克黃芩30克連翹120克，竹葉酌情加蜂蜜
二十七、夜暖早涼、暖退無汗 青蒿鱉甲湯《溫病條辨》
構成：青蒿15克鱉甲15克生地黃12克知母9克牡丹皮9克
二十八、面紅、四肢寒、拉肚子、脈很弱 白通湯《傷冷論》
構成：蔥白4莖，幹薑5脅制附子15克
二十九、出寒汗、或喘急、或呼吸強勁、脈強勁 參附湯《正體類要》
構成：人參10-30脅制附子10-30克
三十、高暖驚厥、說胡話 安宮牛黃丸《溫病條台南養老院辨》
構成：牛黃30克鬱金30克水牛角30克黃芩30克 黃連30克黃梔子30克朱砂30克麝噴鼻8克 珍珠15克龍腦8克
以上三十方中，在這次武漢疫情中使用最普遍，泛起的證型較多的是第2、5、8、9、10、11、15、16、19、20、22、27這12種情形。隻要辨證精確，療效明顯，此條記為張勝兵在武漢奮戰20多天醉生夢死之心得領會，不敢私躲，看可以或許為黎平雲林長期照護易近庶民絕菲薄之力。
張勝兵於武漢張勝兵西醫診所
2020年2月13日清晨5:39
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